Лимфатический узел окружен соединительнотканной капсулой, от которой внутрь узла отходят трабекулы, разделяющие его на доли, заполненные паренхимой, состоящей из ретикулярной ткани и скоплений иммунных клеток, образующих фолликулы или узелки. Под капсулой проходит щель — краевой синус, в который впадают приносящие лимфатические сосуды; между трабекулами и паренхимой проходят ответвления щелей от краевого синуса, по которым лимфа проникает внутрь узла. Выходит лимфа из узла через воротный синус, а из него — в выносящие лимфатические сосуды. Через ворота узла в него проникают артерии и нервы, а выходят вены.
В узлах происходит обмен между кровью и лимфой, а главное — в них идет борьба с антигенами с помощью антител и других иммунных компонентов.
Ниже приводится перечень узлов, которые подлежат обязательной диагностике. Это лимфатические узлы:
? головы и шеи:
О затылочные, сосцевидные, заушные, предушные, поверхностные и глубокие околоушные, внутри-железистые,
О лицевые: щечные, носогубные, нижнечелюстные, поднижнечелюстные, подбородочные,
О передние шейные лимфатические узлы: поверхностные яремные; глубокие подъязычные, пред-гортанные, щитовидные, предтрахеальные и па-ратрахеальные,
О латеральные шейные лимфатические узлы: поверхностные заглоточные, верхние глубокие (латеральные, передние яремно-двубрюшные), нижние глубокие (яремно-лопаточно-подъязыч-ные, латеральные), передние лимфатические (надключичные);
? верхние конечностей:
О верхушечные лимфатические узлы, центральные, межгрудные, подмышечное лимфатическое сплетение, подмышечные лимфатические узлы, грудные, подлопаточные, плечевые, дельтовид-
HO-грудные (подключичные), надблоковые, лок-? грудной полости: О лимфатические узлы окологрудинные, окологрудные, передние средостенные, О задние средостенные: околотрахеальные, верхние и нижние трахеобронхиальные, трахеобронхи-альные, легочные, бронхолегочные, О перикардиальные, латеральные перикардиаль-ные, межреберные, предпозвоночные, верхние диафрагмальные;
? брюшной полости (живота), к которым относятся: О париетальные лимфатические узлы, расположенные на стенке брюшной полости (нижние диафрагмальные, промежуточные поясничные, пред-аортальные, латеральные аортальные, постаортальные, нижние надчревные, левые и правые поясничные),
О висцеральные лимфатические узлы: лимфатическое кольцо кардии, печеночные лимфатические узлы, желчепузырный узел, чревные узлы, желудочные правые и левые узлы, верхние панкреатические, селезеночные, пилоричес-кие, панкреатодуоденальные (поджелудочно-двенадцатиперстные), нижние панкреатические, желудочно-сальниковые,
О брыжеечные верхние, позвонко-слепокишечные, брыжее-ободочнокишечные, околоободочноки-шечные, правые (средние) левые ободочноки-шечные, нижние брыжеечные (верхние прямокишечные, сигмовидные);
? таза:
О париетальные (общие подвздошные, крестцовые), О висцеральные (околопрямокишечные, или ана-
ректальные, околоматочные, околомочепузыр-
ные, околовлагалищные);
? нижних конечностей: О поверхностные паховые верхнелатеральные,
верхнемедиальные и нижние, О глубокие паховые,
О поверхностные и глубокие подколенные. Кроветворная и иммунная системы проверяются по кластеру «Манипура», а лимфатическая система, входящая в СЖС, — по всем кластерам.